DEMONSTRATIVO DE SUPERENDIVIDAMENTO
1. IDENTIFICAÇÃO
Nome: ____________________________________________
CPF: _____________________________________________
Endereço: ________________________________________
Profissão: _______________________________________
2. RENDA MENSAL
Salário: R$ __________________
Aposentadoria/Pensão: R$ __________________
Outras rendas: R$ __________________
Total da renda mensal: R$ __________________
3. DESPESAS ESSENCIAIS (MÍNIMO EXISTENCIAL)
Alimentação: R$ __________________
Moradia (aluguel/prestação): R$ __________________
Água: R$ __________________
Energia elétrica: R$ __________________
Medicamentos: R$ __________________
Transporte: R$ __________________
Outros (especificar): R$ __________________
Total das despesas essenciais: R$ __________________
4. RELAÇÃO DE DÍVIDAS
| Credor | Tipo de dívida | Valor total | Parcela mensal |
|---|---|---|---|
| __________________ | __________________ | R$ __________ | R$ __________ |
| __________________ | __________________ | R$ __________ | R$ __________ |
| __________________ | __________________ | R$ __________ | R$ __________ |
| __________________ | __________________ | R$ __________ | R$ __________ |
Total geral das dívidas: R$ __________________
Total das parcelas mensais: R$ __________________
5. RESUMO FINANCEIRO
Renda mensal total: R$ __________________
Despesas essenciais: R$ __________________
Parcelas das dívidas: R$ __________________
Situação: ( ) Equilibrada ( ) Endividado ( ) Superendividado
6. DECLARAÇÃO
Declaro, para os devidos fins, que as informações acima são verdadeiras e refletem minha real situação financeira, não sendo possível arcar com todas as dívidas sem comprometer meu sustento e de minha família.
Local e data: ______________________________________
Assinatura: ________________________________________
Observações adicionais (opcional):